今天有人转托咨询,说朋友母亲胸闷不适,不知道挂哪个科,看能帮忙不。

        此处,有几句想聊聊。

        首先,病情上,女性患者,应是老年人吧(估计50岁上下),症状胸闷,想到了心脏的情况。胸闷二字,一表明位置,“胸部”,这里重要器官有什么,肺、心脏、大血管,女性的话还有乳腺,二是表明症状,“闷”,功能受限,多数是供血不足,常见于心脏供血不足。因非专科,也是懒,故而没问专业人士、翻阅专业书籍,从普外科医生角度来看,应该要看心脏方面。如果是说“腹痛”,那当然第一要想到肚子的问题了,腹部涉及的器官不少,如胃、小肠、大肠、肝、胆、胰、脾、大血管、肾、输尿管、膀胱、子宫(女性)等,这病人一说“腹痛”,医生其实也是比较头痛的,所以有一种检查方法叫“剖腹探查”,那就是各种检查都检查不清的情况下,打开肚子看看也是一种方法。

        故而,对于咨询的第一个问题,挂哪个科,答案就是心内科了,正式的称呼是:心脏内科。因为怀疑是心脏方面的问题,故而是心脏的科室。所谓内、外科,看手术与否。外科是动手术的,内科主要是用药的,当然现在内科也做些微创的操作、手术之类,如冠脉介入治疗等。所以现在医院治疗的科室一般分两大类,一是外科,二是内科,从上到下,外科又有神经外科、眼科、五官科、口腔科、甲状腺乳腺外科、胸外科、胃肠外科、肝胆外科、血管外科、泌尿外科、妇产科(也是外科系统的)、骨科、烧伤整形科等,内科则有神经内科、呼吸内科、心脏内科、内分泌科、消化内科、肾内科、血液科、风湿科、中医科等。另外,还有针对老年人的老年科,这侧重内科,针对儿科的儿科,儿科细分也有儿内、儿外等。

        而针对咨询的第二个问题,“能帮忙不”。我能理解,对方想找熟人,尤其对方所在医院还不错时,这是个捷径。不可否认,在医院,同行之类交流更容易些,要找一些专科的或专家看病,会比院外的相对更容易些。但也正是因为所在医院不错、较大,其实在医院里也不是每个科室能有熟人,熟到可以随时可以加到想加的号、或想找的专家,其实一般情况下也只是对自己的一亩三分地比较熟而己。穿上白大褂,到了别的科室也许会给点面子,但一样排队。这类求助很为难,答应吧,万一加不到号呢;不答应吧,这是看病又不是借钱,好象又有点不尽人情。不仅仅是求医问药,生活中的其他事一样。有人借钱买房,为什么不能去贷款呢?想自驾,为什么不能去租车呢?其实,每一次的求助都需要打扰别人的安排、消耗别人的时间精力,至少,除非确实需要,我是不愿意多打扰人的,能少麻烦人还是少麻烦别人。

        回到看病这事,对于朋友,一般的建议是这样的,问清了挂号方向后到医院挂相关专科的号,检查,诊断,治疗。这过程中,可以咨询。对于看病医院的选择,小病到小医院先看,处理不了的再逐级向上转诊。其实,常见病是多数的,多数人得的是常见病,都往那顶尖医院跑,都累,不见得好很多。常见一些阑尾、疝气也往大医院跑,一则技术未必更优,二则服务不见得更佳。当然,如果真是正常途径走过,诊断难、治疗难之类,成疑难了,一定记得咨询医生朋友,也许可以少走些弯路。

        再回到这事,胸闷,担心心脏的情况,及时到医院专科就诊吧。有句话,急病一定尽早就近看,稳定了再说;病不急,远程咨询还是就近看,都行,差不了那几分钟。

        若是真急,不犹豫,打120/110。